Когда и как оплачивается бытовая травма: определение, правила оформления и расчета

Получить травму можно где угодно: на улице, на работе и даже дома. При бытовой травме также есть возможность оформить пособие по нетрудоспособности от предприятия и ФСС. Данные гарантированные выплаты регулируются законодательными актами.

Что такое бытовая травма

Бытовая травма — полученная случайно травма вне работы: в квартире, во дворе. Такой вид травм во врачебной практике встречается довольно часто, причем случаи в 2021 увеличились в связи с большим нахождением людей дома.

Особенность бытового повреждения — её приобретение  при выполнении домашних обязанностей. Это может быть уборка, готовка, стирка и  т.д. Также к бытовым относят укусы насекомых и животных.

Статистика показывает, что слабое место при выполнении ежедневных домашних дел — это кисти рук.

Законодательная база

В Трудовом Кодексе понятие «бытовая травма» отсутствует. Существуют только травмы, которые не относятся к производственным.

Производственная травма происходит во время выполнения трудовых  обязанностей на рабочем месте выполнения, непроизводственная — вне работы.

В Федеральном законе 255-ФЗ указано, что при получении бытовой травмы сотрудник имеет право на компенсацию. Она также считается страховой, а официально устроенный сотрудник  регулярно оплачивает  взносы в Фонд страхования РФ.

Если лист нетрудоспособности по травме на производстве полностью оплачивается работодателем, то к несчастному случаю непроизводственного характера работодатель не имеет никакого отношения, поэтому он оплачивается как при болезни.

На какой срок дается

Больничный лист выдается лечащим врачом при любой утрате трудоспособности. Медучреждение не имеет значения — главное, чтобы оно имело лицензию.

На срок оздоровления влияют следующие  моменты:

• вид полученного бытового повреждения;
• степень тяжести повреждения;
• условия, при которых человек получил травму;
• состояние пациента и прогноз его выздоровления при осмотре доктором.

Наиболее часто доктора сталкиваются с ушибами, ожогами, порезами и переломами.

Ушиб

Считается наиболее легкой травмой. Лечение врач назначает на дому.

При легком ушибе доктор не выписывает больничный. Если возникают осложнения, либо был получен ушиб средней тяжести —  лист открывают на 3 недели. Если этого срока оказывается мало для выздоровления пациента, решение принимает уже не врач, а лечебная комиссия. При  положительных прогнозах они могут продлить больничный,  либо отправить на экспертизу для присвоения группы инвалидности.

Ожог

Ожог может возникнуть при  сильном воздействии высокой  температуры или химического вещества.

При несильном повреждении верхнего слоя кожи больничный лист не выдается. При ожогах 2 степени и выше, врач дает освобождение от работы от 5 дней до нескольких месяцев. Бывают ситуации, что полученные ожоги угрожают жизни, тогда больного лечат стационарно.

Количество дней врач устанавливает, анализируя такие факторы как место, степень ожога и обширность пораженных участков.

Порез

При порезах, которые не нарушают трудоспособность человека, больничный врачи не выдают. Но если данная разновидность травмы сопровождается большой потерей крови, то врач может выдать освобождение от работы. Максимальный срок составляет 30 дней.

Перелом

При переломе конечности работник теряет трудоспособность, поэтому ему выписывают больничный лист на 10 дней. Если у пациента кость хрупкая, восстановление может занять более продолжительное время. Тогда бюллетень о нетрудоспособности продлевается врачом сроком до 30 дней.

Если  при повреждении требует операция, врач выписывает освобождение от работы и на срок проведения процедуры, и на реабилитацию организма после неё. С закрытым переломом без осложнений люди отдыхают около месяца. При открытом типе травмы тяжелого течения доктор может освободить от работы на срок до полугода.

Документы

Чтобы получить выплату от ФСС, работодатель должен отправить следующую документацию сотрудника:

• Заявление.
• Квитанция, подтверждающая перечисление платежей в ФСС.
• Копия больничного листа и иных справок.

После проверки всех документов, работодатель выплачивает свои положенные три дня и все остальные перечисленные фондом средства.

Код в больничном листе

Если доказано, что травма был не производственная, а бытовая, в бюллетени обязательно должен быть указан соответствующий код «02»: бытовая травма.

Как оплачивается

Больничный лист при бытовой травме оплачивается,  как и по другим основаниям. В течение десяти дней после получения листка, бухгалтер предприятия рассчитывает пособие. Потом данные передают в Фонд соцстрахования и  проводят выплату в ближайший расчет день.

Расчет проводится исходя из доходов  за 2 последних года трудовой деятельности работника, страхового стажа и количества пропущенных из-за травмы дней. Из расчетного периода исключаются дни, когда сотрудник не был трудоустроен или отсутствовал на рабочем месте. В дальнейшем бухгалтер производит следующие действия:

1. Складывает весь доход за 2 последних года до наступления нетрудоспособности и делит на количество рабочих дней.
2. Полученную цифру умножает на количество дней нетрудоспособности, которое прописывается в листе.
3. Полнота выплаты пособие согласно стажу работы на предприятии: Согласно пунктам Федерального закона 100% оплачивается при стаже от 8 лет и более.,  80% – если гражданин работает от 5 до 8 лет. 60% – менее 5 лет. Если работник  устроился совсем недавно, выплачивается сумма не более МРОТ.

Расчет пособия проводится  в течение 10 дней после предъявления листка нетрудоспособности в бухгалтерии, а выплачивается оно в ближайший зарплатный день.

Причины для отказа

Если при травме нарушается трудоспособности, врач не имеет права выдавать больничный лист. Например, если у человека  перелом пальца, но при работе он руку никак не использует.

В выплате же могут отказать если:

1. Сотрудник трудится по гражданско-правовому, а не трудовому договору.
2. Лист был продлен без собрания врачебной комиссии.
3. Учреждение, которое выписало больничный, не прошло государственную аттестацию.
4. Сотрудник нарушил режим лечения.
5. Травма была получена, когда предприятие не функционировало.
6. Инцидент произошел во время бесплатного отпуска.
7. Врач не назначил лечение, но лист выписал.
8. Больничный лист был открыт неверным  числом.

Когда отдать работодателю

Больничный лист  предоставить работодателю необходимо в ближайший день после его получения в клинике. Если не показать его нанимателю вовремя, он может правомерно отказать в выплате, а также уволить за неуважительные и необоснованные прогулы.

Действия работодателя

Все несчастные случаи, которые происходят с работниками,  должны подвергаться анализу со стороны работодателя.

Это регламентируется статьей 22 Закона об охране труда. Расследование должно быть проведено, чтобы доказать полученную травму непроизводственной. Если работник  предоставил справку с пометкой  «02» (бытовая травма), наниматель сразу же должен обратиться в ФСС.

Полезное видео

Оплата по бытовой травме проводится, как и при других заболеваниях застрахованного лица. С ситуацией на производстве она не имеет никаких сходств. Предъявить больничный лист для получения выплаты по бытовой травме  желательно в день получения справки в медучреждении.